2023年10月(yue)8日(ri)(ri)是第26個全國(guo)(guo)(guo)高血(xue)(xue)壓日(ri)(ri)。今年全國(guo)(guo)(guo)高血(xue)(xue)壓日(ri)(ri)的(de)主題是“健(jian)康(kang)生活，理想血(xue)(xue)壓”。根據***心(xin)(xin)血(xue)(xue)管(guan)病(bing)(bing)中(zhong)(zhong)心(xin)(xin)發布的(de)《中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)心(xin)(xin)血(xue)(xue)管(guan)健(jian)康(kang)與(yu)疾(ji)病(bing)(bing)報告2022》，中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)(guo)心(xin)(xin)血(xue)(xue)管(guan)病(bing)(bing)患病(bing)(bing)率處于持續上升階段(duan)，我國(guo)(guo)(guo)高血(xue)(xue)壓現(xian)患人數約2.45億。

　　高血壓是一種世界性的(de)常見病和多發病。***心血管(guan)病中(zhong)心、中(zhong)國醫學科學院阜外(wai)醫院腎內科主(zhu)任蔡(cai)建芳(fang)介紹，如果(guo)發現(xian)不及時或治療不當，高血壓容易引發腦(nao)卒中(zhong)、心肌梗死、心力(li)衰竭及慢性腎臟病等并發癥。因此，每(mei)個人都應該了解自己(ji)的(de)血壓、學習與血壓相關的(de)知識。

　　***衛(wei)生健康委(wei)提示，在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次血壓超過140/90mmHg，可診斷為高血壓，并開始生活方式干預和藥物治療。當血壓超過130/80mmHg以上時，應給予關注。

　　如何判斷(duan)血壓是否達標？蔡建芳提示，一般高血壓患者(zhe)，血壓降至140/90mmHg以下；合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者，血壓應控制在130/80mmHg以下；年齡在65至79歲的患者血壓降至140/90mmHg以下，如能耐受，可進一步降至130/80mmHg以下；80歲及以上老年患者可控制至140/90mmHg以下。

　　除了與(yu)血壓相(xiang)關的基本知(zhi)識(shi)，公(gong)眾還應該學會辨別一些(xie)知(zhi)識(shi)誤區(qu)。

　　有一(yi)些公眾認為自己“血壓高，但沒有任何不(bu)適，那就不(bu)是嚴重問(wen)題(ti)”。

　　“大部(bu)分高(gao)血壓患者的(de)血壓是(shi)逐漸(jian)升高(gao)的(de)，所(suo)以感覺并不明顯(xian)，但即(ji)便如此，高(gao)血壓仍在(zai)損害你的(de)血管、心(xin)臟、腎臟和其他(ta)(ta)器(qi)官。”蔡(cai)建芳說，如果不予以治(zhi)療，高(gao)血壓會導致(zhi)腦卒中、心(xin)肌梗死、腎衰(shuai)竭、主動(dong)脈夾層(ceng)等(deng)其他(ta)(ta)健康問題。

　　有一些人認為“年輕不(bu)會得高血壓(ya)”，答案(an)是否(fou)定的。

　　“高血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)不是‘老年(nian)專屬’，任何年(nian)齡都可能得高血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)。”全民健康生活方式行動***行動辦公室、中國(guo)疾病預防控制中心慢病處處長(chang)賴(lai)建強研究員表示，目(mu)前全國(guo)人群高血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)患病率(lv)隨年(nian)齡增加而顯(xian)著增高，青年(nian)高血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)也值得注意，同(tong)樣需要(yao)定期進行高血(xue)(xue)(xue)(xue)壓(ya)篩查。

　　專(zhuan)家(jia)提醒，家(jia)中應常備一臺血(xue)壓(ya)計，定(ding)期測量(liang)，有助(zhu)于看到血(xue)壓(ya)變(bian)化，及時發(fa)現問題，控制(zhi)危險因素(su)。

　　還有一些患者認為“生活方(fang)式管(guan)理(li)可以(yi)治(zhi)愈(yu)高血壓(ya)，不用吃藥就行”。***心血管(guan)病中(zhong)心、中(zhong)國醫學科學院阜外醫院心臟(zang)康復中(zhong)心主任馮雪介紹，雖然(ran)生活方(fang)式是預防(fang)或管(guan)理(li)高血壓(ya)的(de)基礎手段(duan)，但如(ru)果嚴格生活方(fang)式管(guan)理(li)3個月后(hou)仍有高血壓(ya)、或是中(zhong)高危風(feng)險的(de)高血壓(ya)人群(qun)，應立即進行降壓(ya)藥物治(zhi)療。

　　運(yun)動可以緩解緊張情緒、減輕(qing)體重，專家建議患者可根據自身條(tiao)件(jian)每周進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳或騎自行車等，同時進行適當肌肉力量練習和柔韌性練習。

　　“高血(xue)壓(ya)患(huan)(huan)者(zhe)想要控制好(hao)血(xue)壓(ya)，建議少(shao)吃點(dian)鹽，吃得清淡一些。”北京大學(xue)人民醫(yi)院臨床營養科副主任營養師王(wang)勃詩(shi)說，長期(qi)科學(xue)限鹽可延緩血(xue)壓(ya)隨年齡增長而(er)上升的(de)速度。同時，高血(xue)壓(ya)患(huan)(huan)者(zhe)也要多吃全谷物(wu)、果蔬和(he)低脂乳制品(pin)的(de)食物(wu)，少(shao)吃富含飽和(he)脂肪(fang)及膽(dan)固醇的(de)食物(wu)。

專家表示，除(chu)了(le)飲(yin)食(shi)，患者還要關注五個方面，包括超(chao)重和肥胖者減(jian)輕體(ti)重、適量運動、戒煙(yan)、戒酒、保持積極樂觀的心態。

***高血壓標準

2022年11月，由中(zhong)國醫師協會(hui)、中(zhong)華醫學會(hui)心血管分會(hui)、***心血管病中(zhong)心等專(zhuan)業委員(yuan)會(hui)共同制定的(de)《中(zhong)國高血壓臨床實踐指(zhi)南2022》正式(shi)發布，新指(zhi)南進(jin)行多方面的(de)調整(zheng)，包括下述4點(dian)。

1、高血(xue)壓定義(yi)

成年(nian)人的高(gao)血壓診(zhen)斷(duan)線由原來的收縮壓≥140 和(he)/或 舒張壓≥90mmHg（140/90mmHg），前移至收(shou)縮壓≥130mmHg 和(he)/或(huo) 舒張(zhang)壓≥80mmHg（130/80mmHg）。

2、高血(xue)壓分級

按照血壓的水平，成人高血壓患者分為(wei)1級和2級。1級的血壓范圍為 130~139 / 80~89 mmHg，2級的血壓范圍為≥140/90mmHg。

3、降壓目標

絕大部(bu)分高血壓患(huan)者應將血壓降至130/80mmHg以下，其余如老年高血壓(ya)、高血壓(ya)合(he)并(bing)卒中等(deng)患者，降壓(ya)目標應視情(qing)況調整。

二(er)、高(gao)血壓是(shi)“沉默(mo)的殺手”

《中國心血管病健康和疾病報告2021》中指出，目前我國(guo)心血管病(bing)(bing)的患病(bing)(bing)率持續上升，已成為(wei)國民首位死亡原因(yin)，如(ru)何預(yu)防心血管病(bing)乃重中之重。

初步估算(suan)，在我國3.3億龐大心血管病患者中，高血壓患(huan)者就達到2.45億。高(gao)血壓一旦(dan)發生(sheng)心、腦、腎等(deng)重要器官(guan)嚴重并發癥，或可(ke)(ke)致殘，病患喪(sang)失(shi)勞動力，長期治療成為負擔(dan)；或可(ke)(ke)致死，因高(gao)血壓并發癥而離世的人數不(bu)勝數。

如今，高血壓愈發年輕化，為(wei)什么有那么多(duo)人的血壓都控制不好呢(ni)？

***，降壓(ya)藥物使用不(bu)當

確診高(gao)血壓后，有(you)一部分(fen)患者不(bu)能(neng)正確使用(yong)降壓藥(yao)(yao)(yao)，或擔(dan)心藥(yao)(yao)(yao)物副作用(yong)而自(zi)行(xing)減藥(yao)(yao)(yao)、停藥(yao)(yao)(yao)，或想快速降壓而私(si)自(zi)增(zeng)加藥(yao)(yao)(yao)量，服藥(yao)(yao)(yao)依從性差(cha)。這些不(bu)系(xi)統的用(yong)藥(yao)(yao)(yao)治療(liao)方(fang)式(shi)，勢必會導致血壓波動過大，各種心血管意外也更容易發生。

第二(er)，忽視(shi)非藥(yao)物的(de)治(zhi)療(liao)

光(guang)靠降(jiang)壓(ya)藥就能穩(wen)定血(xue)壓(ya)？實際上，高血(xue)壓(ya)的(de)治療(liao)“一半(ban)靠藥物，一半(ban)靠生活方式(shi)”。若不(bu)(bu)改變(bian)不(bu)(bu)良生活習慣，降(jiang)壓藥物也是(shi)療(liao)效甚微的(de)，只有健康(kang)生活和服(fu)藥同步進行，才能將血壓穩定在正常(chang)范圍。

第(di)三，不(bu)重視高血壓

尤其是年輕人，堅(jian)信自(zi)己(ji)(ji)身強體壯(zhuang)，對(dui)血壓(ya)升高毫不在(zai)意，甚至認為自(zi)己(ji)(ji)能“扛過去”。其實這是錯誤的思想(xiang)！高血壓若不進行規范的治(zhi)療和(he)控制(zhi)，各種心血管(guan)疾病(bing)的風險會逐(zhu)步增加。

三、遠離并發癥，幾類(lei)食物要少吃(chi)

上文(wen)提到，高血壓引起(qi)心衰、冠(guan)心病、腦(nao)卒(zu)中(zhong)等嚴重(zhong)并發癥，對于(yu)患(huan)者來說，想要遠離并發癥，這三類食(shi)物(wu)建議少吃(chi)。

1、腌菜、蜜(mi)餞等高鹽食物

高(gao)(gao)鹽食物會升高(gao)(gao)體(ti)內鈉離子水平，影響滲透壓并增加血(xue)容量。與(yu)此(ci)同時，高(gao)(gao)鹽食物還會縮小(xiao)血(xue)管腔(qiang)，加速血(xue)管的老化，導致血(xue)壓升高(gao)(gao)。高(gao)(gao)血(xue)壓患者(zhe)日常飲食，與(yu)其說控(kong)鹽，不(bu)如說是控(kong)鈉，因(yin)此(ci)，鈉含量高(gao)(gao)的雞精、味精、腌菜、蜜餞等(deng)都要少吃。

2、飲(yin)料(liao)、點心等(deng)高糖食物(wu)

高(gao)糖食物會促進鈉離(li)子(zi)進入(ru)細胞內，從而導致體內鈉離(li)子(zi)超標，不僅會導致高(gao)血壓，還會對血管(guan)造成(cheng)不可逆的(de)傷害。另外，高(gao)糖食物會提高(gao)胰島(dao)素(su)水平，容易激發交感神經，導致心跳(tiao)加快和血壓升(sheng)高(gao)。

3、油炸、腦花等(deng)高(gao)脂食物(wu)

高(gao)脂(zhi)食物會(hui)導致體(ti)內(nei)膽固醇、血(xue)(xue)脂(zhi)水平(ping)升(sheng)高(gao)，容易沉積在血(xue)(xue)管壁，造成(cheng)動脈血(xue)(xue)管硬化(hua)，影響正常(chang)血(xue)(xue)流，導致血(xue)(xue)壓異(yi)常(chang)，甚至出現(xian)斑(ban)塊脫落引起(qi)心(xin)梗、腦(nao)梗。

除了遵照醫(yi)囑(zhu)服用(yong)降壓藥(yao)外，高血(xue)壓患者還要養(yang)成良好的飲食(shi)習慣，給大家總結了幾點(dian)建議：

1）低鹽(yan)飲(yin)食

日常尤其要注意控制(zhi)鹽的攝入量，建議每日6g內，同時(shi)少吃腌制(zhi)類食物(wu)。

2）營養均衡

應以蔬(shu)菜(cai)、全谷物為(wei)主(zhu)，同時增加蛋白質、鈣(gai)、鎂、鉀(jia)的攝(she)入(ru)，適量攝(she)入(ru)水果，做到營(ying)養(yang)均衡和***。

3）少吃高脂食物

像動物(wu)內臟、紅(hong)燒肉等高(gao)脂食(shi)物(wu)，高(gao)血壓患(huan)者應謹(jin)慎食(shi)用，不能過量。

此(ci)外(wai)，高血壓患者還應堅(jian)持(chi)運(yun)動，每周3~5次半(ban)小時(shi)以上的運動，保證充足(zu)睡眠，不要熬夜。